Basit öğe kaydını göster

dc.contributor.authorGenç, Nilgün Sema
dc.contributor.authorAkkaya, Emre
dc.date.accessioned2022-07-04T14:13:36Z
dc.date.available2022-07-04T14:13:36Z
dc.identifier.citationAkkaya E., Genç N. S. , "HEMOFİLİ A HASTALARINDA TEDAVİYİ KOMPLİKE EDEN İNHİBİTÖR GELİŞİMİ VE PATOGENEZİNDE REGULATUVAR ​ T HÜCRELERİN ETKİSİ", Uluslararası Katılımlı XXII. Ulusal Klinik Biyokimya Kongresi 12-15 Mayıs 2022, Antalya, Türkiye, 12 - 15 Mayıs 2022, ss.224
dc.identifier.othervv_1032021
dc.identifier.otherav_6db4d695-b2f3-4ddf-9052-8802f03e203c
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12627/183211
dc.identifier.urihttps://avesis.istanbul.edu.tr/api/publication/6db4d695-b2f3-4ddf-9052-8802f03e203c/file
dc.description.abstractAmaç: Hemofili A olgularında tedavide kullanılan FVIII preparatlarının yarıömürlerinin kısa olması ve tekrarlayan infüzyonların gerekliliği %25-30 hastada inhibitör gelişmesine sebep olur. Bu inhibitörler efektif tedaviyi komplike eder, morbiditeyi arttırarak yaşam kalitesini etkiler. Hayvan çalışmaları CD4+ CD25+ T hücreleri aracılığıyla FVIII‘e karşı tolerans geliştiği ve CD4+ CD25+ Foxp3+ (Treg) hücrelerinin uzun süreli toleranstaki rolü gösterilmiştir. Ancak halen inhibitör gelişiminin karışık süreci nedeniyle tamamen açıklanamadığı bilinmektedir. Bu çalışmada, İNH(+) ve İNH(-) hemofili hastalarında, rFVIII'le uyarılmış T hücre alt grupları ve bu hücrelerden sekrete edilen immün yanıtta etkili sitokinlerin inhibitör gelişimi patogenezindeki rollerinin ortaya konulmasıyla inhibitör gelişmiş hastalara uygulanacak immün tedaviye katkıda bulunulması amaçlanmaktadır. Yöntem: Çalışma grubu, 10 İNH(+) ve 10 İNH(-) hemofili hastası ile benzer yaş grubunda 10 sağlıklı kontrolden oluşturuldu. Periferik kan mononükleer hücre (PKMH) izolasyonu için; heparinli tüpe alınan 10 ml kanlar, ivedilikle laboratuvara ulaştırıldı. 0. gün T hücre oranlarına flow sitometriyle bakıldı. Zenginleştirilmiş RPMI kültür medyumunda 1x106 PKMH/ml olacak şekilde süspanse edildi. İnkübasyon 3 koşulda yapıldı; 1) Uyarılmamış (US), 2) rFVIII'le uyarılmış, 3) Fitohemaglutinin (PHA)’le uyarılmış (pozitif kontrol). Kültür sonrası hücre oranlarına flow sitometri, sitokinlere ELİSA’yla bakıldı. Bulgular: İNH(+), INH(-) gruba göre CD4+ CD25+ T hücreleri, uyarılmamış ve rFVIII’le uyarılmış koşulda anlamlı olarak düşük bulundu(p=0.01,p=0.04). İki grup arasında T hücre alt grupları İNH(+) grupta daha düşüktü ancak çarpıcı olarak rFVIII ve PHA ile uyarımla diğer T hücrelerinin aksine Treg oranları İNH(+) grupta yüksekti. İNH(+) ve kontrol grubu arasındaysa PHA’yla uyarılmış koşulda CD4+ T hücreleri anlamlı olarak yüksek bulundu(p=0,023). İNH(+) grupta İNH(-) gruba göre IL-13 ve TGF-β daha düşük; IL-10 daha yüksek bulundu. Ayrıca özellikle İNH(+) grubunda kontrole göre IL-10 anlamlı olmak üzere (p=0,0016), TNF-α, IL-13, TGF-β sitokin düzeyleri düşük saptandı. Sonuç: Bulgularımız inhibitör gelişiminde CD4+ CD25+ T ve Treg hücrelerinin rolünü göstermektedir. İnkübasyon öncesi CD4+ CD25+ T hücre düzeyleri arasındaki anlamlı faklılıklar, FVIII‘e karşı toleranstaki rolü açıklamaktadır. İnkübasyon sonrasındaysa rFVIII'le uyarım İNH(+) grubunda Treg hücre üretimini tetiklemiştir. Özellikle kontrol grubuna göre düşük seviyeleri inhibitör gelişiminde sitokinlerin, immün sistemi düzenleyici etkilerinin rFVIII tedavisi ile ortadan kalktığını göstermektedir. Anahtar Kelimeler: Hemofili A, inhibitör antikor gelişimi, rekombinant faktör 8 replasman tedavisi, T regulatuvar hücre, sitokin
dc.language.isoeng
dc.subjectPediatrik Hematoloji
dc.subjectPediatrics
dc.subjectFamily Practice
dc.subjectFundamentals and Skills
dc.subjectGeneral Health Professions
dc.subjectPathophysiology
dc.subjectBiochemistry (medical)
dc.subjectPediatrics, Perinatology and Child Health
dc.subjectInternal Medicine
dc.subjectAssessment and Diagnosis
dc.subjectMedicine (miscellaneous)
dc.subjectGeneral Medicine
dc.subjectHealth Sciences
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectYaşam Bilimleri (LIFE)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectBiyoloji ve Biyokimya
dc.subjectTIP, GENEL & İÇECEK
dc.subjectPEDİATRİ
dc.subjectTıp
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectTemel Tıp Bilimleri
dc.subjectBiyokimya
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları
dc.titleHEMOFİLİ A HASTALARINDA TEDAVİYİ KOMPLİKE EDEN İNHİBİTÖR GELİŞİMİ VE PATOGENEZİNDE REGULATUVAR ​ T HÜCRELERİN ETKİSİ
dc.typeBildiri
dc.contributor.departmentİstanbul Üniversitesi , İstanbul Tıp Fakültesi , Temel Tıp Bilimleri Bölümü
dc.contributor.firstauthorID3422447


Bu öğenin dosyaları:

DosyalarBoyutBiçimGöster

Bu öğe ile ilişkili dosya yok.

Bu öğe aşağıdaki koleksiyon(lar)da görünmektedir.

Basit öğe kaydını göster