Östrojen Reseptör (ER) Pozitif Meme Kanserinde 18F-FES PET/BT’nin Tedavi Yönetimine Katkısı
Yazar
Aydıner, Adnan
Oflas, Melis
Has Şimşek, Duygu
Işık, Emine Göknur
Cabıoğlu, Neslihan
İbiş, Kamuran
Şanlı, Yasemin
Mudun, Ayşe
Üst veri
Tüm öğe kaydını gösterÖzet
Östrojen Reseptör (ER) Pozitif Meme Kanserinde 18F-FES PET/BT’nin Tedavi Yönetimine KatkısıAmaç: ER+ Meme kanseri tanılı hastalarda 18F-FES PET/BT bulgularının tedavi yönetimine katkısı araştırıldı.Yöntem: Meme kanseri tanısı ile 18F -FDG PET/BT çalışması yapılan ER+ (ER: >10%) hastalara tedavi öncesi prospektif olarak 18F-FES PET/BT çalışması planlandı. Hastaların histopatoloji, radyoloji, PET/BT bulguları ve takip dataları dokümente edildi. PET/BT bulguları, klinik-radyolojik/histopatolojik bulgular ile birlikte değerlendirildi.18F-FES PET/BT öncesi ve sonrası bulgulara göre planlanan tedaviler klinisyenlerce dolduran anket formları ile kayıt edildi. 18F-FES PET/BT sonrası tedavi değişiklikleri majör(intermodalite) ve minör(intramodalite) olmak üzere iki grupta toplandı.Bulgular: ER+ meme kanseri tanısıyla evreleme (n:12) ve yeniden evreleme (n:2) amaçlı 18F-FDG ve 18F-FES PET/BT yapılan 14 kadın hasta çalışmaya dâhil edildi (ortalama yaş:54) . Radyoloji ve 18F -FDG PET/BT bulgularına göre hastaların 3’ü (%21,4) erken evre, 6’sı (%42,9) lokal ileri evre, 5’i (%35,7) ileri evre idi. Hastaların 2’si multimetastatik (lezyon sayısı>10) olup her iki PET/BT’de tüm lezyonlar tespit edilebildi. Kalan 12 hastada 18F-FDG PET/BT ile saptanan metastatik lezyon sayısı 35 iken, 18F-FES PET/BT ile 33 lezyon tespit edildi. 18F-FDG ve 18F-FES PET/BT ’de primer tümörün medyan SUVmax değerleri sırasıyla 4,65 (1,5 - 10,9) ve 2,76 (0,98- 8,63); aksillar lenf nodu metastaları için 3,36 (2,7 - 15,7) ve 2,69 (1,2 - 13,88); aksilla dışı metastazlarda ise 3,315 (1,72-13,56) ve 5,01 (0,93-14,68) olarak saptandı. 18F-FES PET/BT sonrası 4 hastanın TNMevresinde gerileme saptandı. 18F-FES PET/BT bulguları ile 4 hastada major (3 hastada adjuvan kemoterapi yerine cerrahi, 1 hastada adjuvan kemoterapi yerine neoadjuvan KT+cerrahi) , 1 hastada minor (RT alanında artış) olmak üzere toplam 5 hastada ( %35,7) tedavi yönteminde değişiklik görüldü.Sonuç: 18F-FES PET/BT’nin ER(+) meme kanseri tanısı olan ve metastaz şüpheli bulgular tanımlanan hasta grubunda yanlış pozitiflikleri azaltarak tanısal doğruluğu artırdığı ve tedavi yönetimini önemli ölçüde etkilediği görülmüştür. Seçili vakalarda 18F-FES PET/BT görüntülemenin tedaviye yönetimine katkısı olacağı öngörülmektedir. Anahtar kelimeler: 18F-FES PET/BT ,18F -FDG PET/BT,Östrojen reseptörü , meme kanseri Sonuç: 18F-FES PET/BT’nin ER(+) meme kanseri tanısı olan ve metastaz şüpheli bulgular tanımlanan hasta grubunda yanlış pozitiflikleri azaltarak tanısal doğruluğu artırdığı ve tedavi yönetimini önemli ölçüde etkilediği görülmüştür. Seçili vakalarda 18F-FES PET/BT görüntülemenin tedaviye yönetimine katkısı olacağı öngörülmektedir. Anahtar kelimeler: 18F-FES PET/BT ,18F -FDG PET/BT,Östrojen reseptörü , meme kanseri
Koleksiyonlar
- Bildiri [64839]