Çocuklarda radius başı ve olekranon kırıkları.

Abstract

Eklem içi radius başı kırığı belirsiz klinik ve radyolojik bulgulara sahip olduğu için, bu kırığın teşhisi zordur. Doğru tanı ve uygun tedavi planı için direkt grafiye ek olarak manyetik rezonans görüntüleme ve bilgisayarlı tomografi tercih edilmelidir. Eklem içi radius başı kırıklarının, eklem dışı kırıklara göre daha yüksek komplikasyon oranları ve daha fazla revizyon cerrahisi gereksinimi vardır. Monteggia benzeri yaralanmalarda altı temel lezyon tanımlanabilir ve bunların herbiri tedavi edilmelidir: ulna kırığı, radyohumeral çıkık, ulnohumeral çıkık, proksimal radyoulnar çıkık, radius kırığı ve distal radyoulnar eklem\interosseöz membran lezyonu. Monteggia eşdeğer lezyonlarda öncelikli tedavi kapalı redüksiyondur; ancak redüksiyonun sağlanamaması durumunda cerrahi tedavi önerilmiştir. Olekranon kırıkları saf apofiz ve metafizyel olekranon kırıkları olarak iki ana kategoride sınıflandırılır. Ek yaralanmaların da olabileceği düşünüldüğü için, deplase olekranon kırıklarının tedavisi cerrahidir