Ortodonti-Periodontoloji Etkileşimleri

Abstract

Günümüzde erişkin hastaların ortodontik tedavi talepleri giderek artmaktadır. Erişkin hastalarda hücresel aktivitenin az, kemik yoğunluğunun fazla olması ortodontik tedavi süresini uzatmaktadır. Bu durum estetik kaygıları olan erişkin hastalar için sorun yaratmaktadır. Ortodontik tedavide, harekete karşı en fazla direnç kortikal kemikten kaynaklanmaktadır. Kortikotomi ve alveolar dekortikasyon ile, kortikal kemiğin direnci azaltılarak, diş hareketinin daha hızlı elde edilmesi ve tedavi süresinin üçte bir oranında kısaltılması mümkün olabilmektedir. Kortikotomi sonrası kemik grefti uygulanması, alveolar hacim artışı sağlayarak dişlerin hareket alanını 2-3 katına çıkarabilen ve çekimli tedavilere alternatif oluşturan bir yöntemdir. Kortikotomi destekli ortodontik tedavilerin, ankraj ihtiyacını azaltma ve tedavi sonrası daha az nüks görülme gibi avantajlarının yanı sıra; invaziv bir yöntem olması, yapılan cerrahi uygulamaya bağlı olarak ağrı, ödem ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar oluşabilmesi, alveolar kemik kaybı, kök rezorpsiyonu ve dişeti çekilmesi gibi periodontal hasarların görülebilmesi şeklinde bazı dezavantajları da bulunmaktadır.