Show simple item record

dc.contributor.authorRASULOVA, NUBAR
dc.contributor.authorGÜL, NURDAN
dc.contributor.authorKUBAT ÜZÜM, AYŞE
dc.contributor.authorKARŞIDAĞ, KUBİLAY
dc.contributor.authorSOYLUK SELÇUKBİRİCİK, ÖZLEM
dc.contributor.authorHACİŞAHİNOĞULLARI, HÜLYA
dc.contributor.authorTELCİ ÇAKLILI, ÖZGE
dc.contributor.authorMUTLU, ÜMMÜ
dc.contributor.authorNASİFOVA, VEFA
dc.date.accessioned2023-02-21T08:19:25Z
dc.date.available2023-02-21T08:19:25Z
dc.identifier.citationHACİŞAHİNOĞULLARI H., TELCİ ÇAKLILI Ö., MUTLU Ü., NASİFOVA V., RASULOVA N., GÜL N., SOYLUK SELÇUKBİRİCİK Ö., KUBAT ÜZÜM A., KARŞIDAĞ K., "Katekolamin Üreten Tümörler ve Glukoz Metabolizma Bozuklukları: Olgu Serisi", Metsend 2021, Türkiye, 16 Eylül 2021
dc.identifier.otherav_18503150-a8fa-40c7-b85d-ca60e45a1554
dc.identifier.othervv_1032021
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12627/186550
dc.identifier.urihttps://avesis.istanbul.edu.tr/api/publication/18503150-a8fa-40c7-b85d-ca60e45a1554/file
dc.description.abstractKatekolamin Üreten Tümörler ve Glukoz Metabolizma Bozuklukları: Olgu SerisiHülya Hacişahinoğullari, Özge Telci Çaklılı, Ümmü Mutlu, Vefa Nasıfova, Nubar Rasulova, Nurdan Gül, Özlem Selçukbiricik, Ayşe Kubat Üzüm, Kubilay Karşıdağİstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi, Endokrinoloji Bilim Dalı, İstanbulAmaç: Katekolamin üreten tümörler (feokromositoma ve paraganglioma), glukoz intoleransı ve diyabetin nadir görülen bir sebebidir. Bu hastalarda tansiyon yükselmeden dahi glukoz metabolizma bozukluklarının ortaya çıkabileceği gösterilmiştir. Katekolaminler kontrinsüliner hormon olmaları nedeni ile hipoglisemik durumlarda önemli görevler almaktadırlar. Ancak suprafizyolojik dozlarda salınımları insülin rezistansına ve tip 2 diyabete neden olmaktadır. Özellikle epinefrin salgılayan tümörlerde beta reseptör afinitesi nedeni ile bu etki daha belirgindir. Bu olgu serisinde katekolamin salgılayan tümörü olan üç vakanın glukoz meta-bolizma bozuklukları incelenecektir.Olgu: Olgu 1: Otuz yedi yaşında erkek hasta iskemik serebrovasküler olay sonrası etyolojik incelemeler sırasında batın ultrasonografide sağ sürrenal loja yakın bölgede kitle saptanması üzerine yatırıldı. Hasta-nın sürrenal manyetik rezonans görüntüleme ve galyum PET değerlendirmesinde 42x41 mm’lik kistik ve nekroze komponentleri olan düzgün sınırlı vena cava inferioru ve sağ renal arteri deplase eden sağ sür-renalden bağımsız kitle lezyon görüldü. Ön planda paraganglioma olarak değerlendirilen hastanın vücut kütle indeksi (VKİ): 20 kg/m2, bel çevresi: 82 cm, açlık glukozu 97 mg/dL, HbA1c % 6.2 ve C-peptidi 1.73 ng/mL olarak saptandı. Operasyondan 3 ay sonra katekolaminleri normale dönen hastanın açlık kan şekeri 95 mg/dL ve HbA1c %5.8 olarak gözlendi.Olgu 2: Çocukluk çağında (9-10 yaş) bilateral sürrenal kitle eksizyonu öyküsü olan 30 yaşında er-kek hastanın yaklaşık 4 ay önce baş ağrısı ve sol yüz yarımında fasiyal (fasyal?) paralizi sebebi ile araş-tırılırken kan basıncı 230/110 mmHg olarak ölçülmüş. Bu döneme ait kraniyal görüntülemede sol talamus medialinde diffüzyon kısıtlaması gösteren yamasal fokal akut enfarkt ile uyumlu alan ve milimetrik hipointens mikrohemorajilere ait lezyonlar görülmüş. Bu lezyonlar hipertansif ensefalopa-ti-mikroanjiopati olarak değerlendirilmiş. Çocukluk çağındaki operasyon sonrasında ilaç kullanımı yok. Hipertansiyon açısından tetkik amaçlı yapılan görüntülemelerde sağ sürrenal gland lojunda 35x31mm boyutlarında, sol sürrenal gland lojunda 48x34 mm boyutlarında, feokromositoma ile uyumlu lezyonlar izlenmiş. İdrar katekolaminleri 10 katın üstünde yüksek gelen hasta bilateral feokromositoma nedeni ile yatırıldı. Hastanın VKİ 24 kg/m2, bel çevresi: 95 cm, açlık glukozu 135 mg/dL, HbA1c % 7.1, C-peptidi 4.16 ng/mL olarak saptandı. Anti GAD negatif olarak saptanan hastaya metformin tedavisi başlandı, ancak has-tanın bulantı kusması olması nedeni ile devam edilemedi. Diyet düzenlemesi ile glisemik kontrol sağlandı.Olgu 3: Sekonder hipertansiyon (kan basıncı 200/100 mmHg) araştırılırken görüntülemede bilateral feokro-mositoma saptanan 24 yaşında erkek hasta idrar katekolaminleri 25 katın üzerinde artmış olması nedeni ile yatırıldı. Hastanın VKİ 25 kg/m2, bel çevresi: 89 cm, açlık glukozu 127 mg/dL ve HbA1c % 5.9 olarak saptandı. Sonuç: Hiperglisemi ayırıcı tanısında sadece tip 1 veya tip 2 diyabet değil, katekolamin üreten bir tümör gibi sekonder nedenler de akla gelmelidir. Özellikle eşlik eden hipertansiyon varlığında sekonder hipertan-siyon sebepleri arasında bu tümörler unutulmamalıdır.
dc.language.isotur
dc.subjectEndokrinoloji
dc.subjectYaşam Bilimleri
dc.subjectKlinik Tıp (MED)
dc.subjectKlinik Tıp
dc.subjectENDOKRİNOLOJİ VE METABOLİZMA
dc.subjectTIP, GENEL & DAHİLİ
dc.subjectTıp
dc.subjectDahili Tıp Bilimleri
dc.subjectİç Hastalıkları
dc.subjectEndokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları
dc.subjectSağlık Bilimleri
dc.subjectGenel Sağlık Meslekleri
dc.subjectPatofizyoloji
dc.subjectTemel Bilgi ve Beceriler
dc.subjectDeğerlendirme ve Teşhis
dc.subjectEndokrin ve Otonom Sistemler
dc.subjectDahiliye
dc.subjectAile Sağlığı
dc.subjectEndokrinoloji, Diyabet ve Metabolizma
dc.subjectTıp (çeşitli)
dc.subjectGenel Tıp
dc.titleKatekolamin Üreten Tümörler ve Glukoz Metabolizma Bozuklukları: Olgu Serisi
dc.typeBildiri
dc.contributor.departmentİstanbul Üniversitesi , İstanbul Tıp Fakültesi , Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
dc.contributor.firstauthorID3454732


Files in this item

FilesSizeFormatView

There are no files associated with this item.

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record